Українські рефератиучбові матеріали на українській мові

RefBaza.com.ua пропонує студентам та абітурієнтам найбільшу базу з рефератів! Також ви можете ділитися своїми рефератами для поповнення бази.

Аденомиоз, ендометріоз перешийку та шийки матки

Реферат: Аденомиоз, ендометріоз перешийку та шийки матки

I.Общие відомості

Прізвище Шахова

Ім'я Любов

По батькові Миколаївна

Вік 45 років

Професія Швея

Освіта Среднетехническое

Дата надходження 2001 р 22 лютого

Вступила в напрямі жіночої консультації з діагнозом: опущення матки, нетримання сечі (уроцеле).

II.Скарги на даний момент госпіталізації.

1. Обильные і тривалі місячні (один тиждень до місячних і після нього мажущие - кров'янисті виділення).

2. Недержание сечі при фізичної навантаженні й у спокої.

3. Підвищена стомлюваність, слабкість.

4. Запаморочення, головний біль.

III.Anamnesis morbi

Вважає себе хворий з 1995 року, коли вперше виникли тривалі місячні. Хвора звернулася до жіночу консультацію за місцем проживання, де була поставлений діагноз – опущення матки. Була спрямовано консультацію до уролога. Проте лікування не проводилося, його до лікаря не зверталася. Протягом 6 років нетримання сечі прогресувало (з'явилося спокої, хвора змушена була відмовитися від статевого життя), місячні залишалися стрімкі (один тиждень до місячних і після нього мажущие - кров'янисті виділення). За останній рік наростали явища: загальної стомлюваності, слабкості, з'явилися запаморочення, головний біль. Місячні стали ще більше великими. 22 січня 2001 року, хвора звернулася до жіночу консультацію до гінеколога. По напрямку жіночої консультації 22 лютого 2001 року госпіталізована в НИИАиГ їм. Д.О. ОТТА задля обстеження й подальшого лікування.

IV. Anamneis vitae

Хвора народилася р. Ленінград в 1955 року. Росла і розвивалася нормально. Пацієнтка за рахунком - десята дитина у ній. У дитинстві рахітом, туберкульозом, на інфекційні захворювання не боліла, часті простудні захворювання, перенесла ветрянку. О 13-й років тому після падіння на ковзанці – ЧМТ (струс мозку, крововилив який у лівій поета), в 15 років – перелом плюсневых суглобів на правої кінцівки. Соціальні умови у дитинстві відповідали санэпидем. нормам (окрема двокімнатна квартира, задовільний харчування).

У розвитку одноліткам не відставала. Бо в школі навчалася добре. Після закінчення школи закінчила училище за фахом: швачка – мотористка. Протягом 10 років працювала за фахом на швейної фабриці, потім рік касиром у книгарні. Останні 13 років дбає про швейної фабриці FOSP (Фірмова Одяг Санкт Петербурга). Сама хвора зазначає професійну шкідливість. (Сильний шум).

Нині живе у окремої однокімнатну квартиру (1 поверх), разом із сином 25 років. Матеріально - побутові умови нині щодо задовільні. З 36 років страждає на гіпертонію, рідко спостерігаються підйоми тиску до 150/80 мм. рт. ст. Мати і її батько захворюваннями не страждали. Закінчив життя самогубством (через повішення) в 38 років. Шлюб розірвано кілька років на смерть чоловіка.

Епідеміологічний анамнез.

Туберкульоз, малярію, черевної тиф, дифтерію, скарлатину, захворювання заперечує. Хронічний гепатит, огляд стоматолога, гемотрансфизии, дисфункцію кишечника, виїзд межі Ленінградській області за останні півроку заперечує.

Аллергологический анамнез.

Алергія на вітаміни групи B (B6).

V. Anamnesis gynecologica

МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ:

Місячні почалися 14 років, з 15 років встановився регулярний без особливостей менструальний цикл, через 25 днів, по 4 – 5 днів, стрімкі, безболісні. Початок статевого життя у шлюбі із 18-ї років. Останні місячні 12.02. – 19.02, стрімкі, безболезненые.

РЕПРОДУКТИВНАЯ ФУНКЦИЯ:

Мала шість вагітностей:

Перша - 1974 року - закінчилася абортом на IX тижню вагітності, без ускладнень.

Друга - в 1975 року – закінчилася пологами вчасно. Були одні пологи, протікали без ускладнень. Дитина народилася в головному старанності. Хлопчик вагою 3850 р., у 53 див. Послеродовой період протікав без ускладнень.

Третя - в 1976 року - закінчилася абортом на X тижню вагітності, ускладнення як виділень з піхви на дев'ятий день аборту, піднесення температури до 40 °З, протягом десяти днів лікування антибіотиками в стаціонарі.

Четверта - в 1980 року - закінчилася абортом на IX тижню вагітності, з підйомом температури до 40 °С.

П'ята - в 1985 року – мимовільний викидень на X тижню вагітності, лікування стаціонарі, ускладнень немає.

Шоста - 1989 року - закінчилася абортом на VIII тижню вагітності, без ускладнень.

ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У МИНУЛОМУ:

1988 р. – ерозія шийки матки, хронічний аднексит.

1999 р. - перенесла операцію з приводу видалення папіломи на правої великий статевої губі.

VI. Status praesens

Стан задовільний. Свідомість ясне. Телосложение правильне. Достатнього харчування. Зростання 158 див., маса 73 кг. Кожные покрови і видимі слизові чисті, звичайного пофарбування, тургор тканин збережено. Косно - м'язова система без патологічних змін. Слідів перенесеного у минулому рахіту не виявлено. Форма суглобів не змінена. Активні руху на суглобах повному обсязі. Ступінь розвитку м'язів задовільна. Тонус м'язів збережено. Щитовидна заліза - не збільшена, еластичною консистенції, рухлива, безболісна при пальпації.

СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА:

Пульс 84 удару на хвилину, ритмічний, симетричний, задовільного наповнення і напруження. Сосудистая стінка на a. Radialis поза пульсової хвилі не пальпируется, м'яка. Пульс на магістральних артеріях верхніх і нижніх кінцівок і голови не ослаблений. АТ 130/80 мм. Рт. У розділі ст.

Пальпаторно верхівковий поштовх не визначається. Патологических периферичних пульсацій, серцевого горба, серцевого поштовху нема. Акцентов і шумів немає.

Перкуссия серця: кордону відносної й абсолютної серцевої тупості не більше норми.

СИСТЕМА ОРГАНІВ ДЫХАНИЯ.

Форма грудної клітини правильна, обидві половини рівномірно беруть участь у подиху. Подих ритмічне. Частота дихання 18 на хвилину. Пальпация грудної клітини: грудної клітки безболісна, неэластичная, голосове тремтіння однаково проводиться над всієї поверхнею легких. При перкусії над всієї поверхнею легеневих полів визначається ясний легеневий звук.

Аускультация легких: подих везикулярне, хрипів у легенях немає

СИСТЕМА ОРГАНІВ ПИЩЕВАРЕНИЯ:

Огляд ротовій порожнині: губи вологі, червона облямівка губ звичайна, волога, перехід у слизову частина губи виражений, мову вологий, чистий, з відбитками зубів. Десни рожеві, не кровоточать, без запальних явищ. Миндалины за піднебінні дужки не виступають. Слизова горлянки волога, рожева, чиста.

ЖИВОТ. Огляд живота: живіт симетричний по обидва боки, черевна стінка в акті дихання не бере участь. При поверхневою пальпації черевна стінка м'яка, безболісна, ненапряженная.

Печінка з під реберної дуги не виступає.

СИСТЕМА МОЧЕВЫВЕДЕНИЯ:

Нирки і науковотехнологічна галузь проекції сечоводів не пальпируются, покалачивание по поперекової області безболісно. Мочеиспускание часте, до 8 – 10 разів у добу, безболісне. Спостерігається не довільне виділення сечі малими порціями при фізичної навантаженні й у спокої. Моча жовта, прозора. Отеков особи не виявлено.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА:

Свідомість ясне, мова виразна. Хвора орієнтована на місці, просторі і часу. Сон і пам'ять сохранны. З боку рухової і чутливих сфер патології не виявлено. Хода без особливостей. Спостерігається не значне ослаблення слуху.

VII. Спеціальне дослідження.

ДАННЫЕ ОСМОТРА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНІВ:

Молочні залози розвинені правильно, еластичною консистенції, ущільнень, пигментаций, патологічних виділень з соска нема. Наружные статеві органи розвинені правильно, чисті. Оволосение жіночого типу.

ДАННЫЕ ОСМОТРА У ЗЕРКАЛАХ:

Слизова шийки матки і піхви блідо – рожева. Выделения слизові.

ДАННЫЕ ВЛАГАЛИЩНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ:


Схожі реферати

Статистика

[1] 2 3 4